A Nefrologia é a especialidade médica dedicada ao diagnóstico e tratamento das doenças que afetam os rins e o trato urinário. É uma área fundamental da medicina interna, com forte impacto na saúde pública, especialmente pelo crescente número de pessoas com hipertensão e diabetes, fatores que contribuem para doenças renais crônicas.

O nefrologista atua na prevenção, no controle clínico e no acompanhamento de pacientes com distúrbios hidroeletrolíticos, proteinúria, insuficiência renal aguda e crônica, além de doenças autoimunes que afetam os rins. É também o responsável pelo manejo clínico dos pacientes em terapia renal substitutiva (hemodiálise e diálise peritoneal) e transplante renal.

A Nefrologia exige atenção aos detalhes, abordagem multidisciplinar e acompanhamento contínuo dos pacientes. É uma especialidade com grande relevância clínica e impacto na qualidade de vida das pessoas.

O nefrologista realiza consultas especializadas, interpreta exames laboratoriais de função renal, solicita e acompanha biópsias renais e gerencia o uso de medicamentos imunossupressores em casos de glomerulopatias. Também é o profissional que indica e acompanha terapias dialíticas, orienta sobre dieta renal e controla complicações de longo prazo como anemia, distúrbios ósseos e desequilíbrios ácido-básicos.

Nos hospitais, participa do acompanhamento de pacientes internados com insuficiência renal aguda, sepse, uso de contrastes ou medicamentos nefrotóxicos. Além disso, orienta pacientes e famílias sobre tratamento conservador, início de diálise ou inclusão em programas de transplante.

O mercado para nefrologistas está em expansão, impulsionado pelo aumento dos casos de doenças crônicas como diabetes e hipertensão. A especialidade é altamente demandada em clínicas de hemodiálise, hospitais públicos e privados, ambulatórios especializados e programas de saúde preventiva.

Há carência de nefrologistas em várias regiões do país, principalmente em cidades do interior, o que facilita a inserção profissional. A atuação pode ocorrer tanto de forma autônoma quanto por meio de vínculos com clínicas ou operadoras de saúde. Também há oportunidades em docência, pesquisa clínica e participação em programas de transplante renal.

A residência médica em Nefrologia tem duração de dois anos, sendo necessário ter completado previamente a residência em Clínica Médica. O curso inclui prática ambulatorial, hospitalar, hemodiálise, diálise peritoneal, transplante renal, manejo clínico de complicações e participação em discussões multidisciplinares.

O residente também adquire conhecimento aprofundado em fisiologia renal, farmacologia aplicada, distúrbios ácido-básicos e doenças raras como glomerulopatias. A formação exige dedicação contínua, capacidade de comunicação com pacientes em situação crônica e familiaridade com protocolos técnicos de alta complexidade.